الأغذية والمكملات الغذائية

مضادات الكولين

هل تعلم أن مضادات الكولين مشتقة من نباتات "عائلة الباذنجانيات القاتلة"، ويؤدي حرق جذور وسيقان وبذور هذه النباتات إلى إطلاق دُخَان يحتوي على مضادات الكولين.

مضادات الكولين

واستخدم هذا الدخان لمئات السنين لعلاج انسداد مجرى الهواء، وذلك من خلال استنشاقه.

 

بعد ذلك، اُكتشفت فوائد مضادات الكولين في علاج عديد من الحالات المرضية، لكن ما آلية عمل هذه الأدوية، وهل لها أضرارًا على الصحة العامة؟

 

توجد عديد من الأسئلة حول مضادات الكولين، لذا نقدم لك هذا المقال لنسلّط الضوء على هذه الأدوية، فتابع معنا.

قائمة المحتوى

مضاد الكولين

يُعد نوع من الأدوية التي توقف عمل الناقل العصبي الأستيل كولين Acetylcholine، أحد النواقل الكيميائية في الدماغ.

 

ومسؤول أيضًا عن نقل الإشارات بين بعض خلايا الجسم، ويؤثر في عديد من أجهزة الجسم ووظائفها، وتساعد النبضات العصبية في التحكم في بعض الوظائف، مثل:

 

  • التبول.
  • سيلان اللعاب.
  • إفراز المخاط.
  • الهضم.

 

ويؤدي وقف عمل الأستيل كولين إلى وقف تلك النبضات العصبية المسؤولة عن الحركات العضلية اللاإرادية لعديد من أجهزة الجسم، مثل الرئتين والجهاز الهضمي والمسالك البولية، وتُوصف مضادات الكولين في الحالات المرضية التي تعاني من زيادة في الأستيل كولين.

اقرأ أيضاً



أنواع مضادات الكولين

مضادات الكولين الأولية: وهي الأدوية المضادة لعمل الأستيل كولين، لا يمكن وصف هذا النوع إلا بوصفةٍ طبيةٍ وتحت إشراف الطبيب، إذ يستخدم لعلاج حالات مرضية معينة، ومن أمثلتها الأتروبين.

 

مضادات الكولين الأخرى: ليست مضادة لعمل الأستيل كولين ولكن وُجد أن لها خصائص الأدوية المضادة للكولين، وتُستخدم في أغراضٍ علاجيةٍ أخرى، مثل مضادات الهيستامين، الأدوية المضادة للذهان، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

فوائد مضادات الكولين

فوائد مضادات الكولين

ادعاء علمي

تقلل مضادات الكولين من تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD

الدليل العلمي

قوي

درجة التأثير

متوسط
  • أثبتت الدراسات أن الأدوية المضادة للكولين تقلل تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD، وأيضًا تقلل الرعاية الطبية المطلوبة لهؤلاء المرضى.
  • إذ خضع 1892 مريضًا يعانون مرض الانسداد الرئوي المزمن المعتدل إلى الشديد للتجربة السريرية، إذ تناول بعضهم التيوتروبيوم 18 ميكروجرام، والبعض الآخر عقارًا وهميًا، مرة واحدة يوميًا مدة 6 أشهر.
  • وأشارت النتائج إلى أن Tiotropium يقلل النسبة المئوية للمرضى الذين يعانون تفاقم COPD، على عكس العقار الوهمي.

ادعاء علمي

تساعد الأدوية المضادة للكولين في علاج اضطرابات الجهاز الهضمي

الدليل العلمي

متوسط

درجة التأثير

متوسط
  • أشارت دراسة أُجريت على 42 مريضًا يعانون اضطرابات الجهاز الهضمي إلى استجابة قوية للمرضى الذين تلقوا مزيج من الكلورديازيبوكسيد (Chlordiazepoxide) وبروميد الكلدينيوم (Clidinium bromide)
  • أثبتت الدراسات السريرية استجابة المرضى الذين تلقوا العقار الفعال بنسبة 67.5% مقارنةً بنسبة 37% مع الدواء الوهمي.
  • ولوحظ أيضًا أن العقار الفعال يخفف كلًا من الأعراض الفسيولوجية والنفسية، الناتجة عن اضطرابات الجهاز الهضمي.

طريقة استخدام مضادات الكولين

تستخدم مضادات الكولين في علاج عديد من الحالات المختلفة، ومنها:

 

  • فرط نشاط المثانة وسلس البول.
  • التشنجات العضلية.
  • فرط التعرق.
  • مرض الربو (Asthma).
  • التسمم الناتج عن بعض المبيدات الحشرية، مثل الفوسفات العضوي.
  • أعراض مرض باركنسون، مثل حركة العضلات اللاإرادية غير الطبيعية.

 

وأيضًا يستخدم مضاد الكولين في التخدير لارتخاء العضلات في أثناء الجراحة، ويساعد على:

 

  • استرخاء المريض.
  • الحفاظ على ثبات ضربات القلب.
  • تقليل إفرازات اللعاب.

 

ويجب عليك أخذ هذا الدواء تحت إشراف وتوجيهات الطبيب، فلا تضاعف الجرعة من تلقاء نفسك ولا تتناوله مدة أطول مما طلب الطبيب، لتجنب فرصة حدوث الآثار الجانبية.

 

وللاستخدام الأمثل والصحيح لهذه الأدوية، يجب عليك اتباع النصائح الآتية:

 

عند تناول هذه الأدوية بالفم: يؤخذ قبل نصف ساعة إلى ساعة من الوجبات، إذا لم يطلب منك الطبيب خلاف ذلك. لا تتناول هذا الدواء في غضون ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناول الأدوية المضادة للحموضة أو الإسهال، لتجنب فرصة حدوث التفاعلات الدوائية بينهم.

 

عند استخدام هذه الأدوية بالحقن: تؤخذ بالحقن العضلي فقط Intramuscular، ولا تؤخذ في الوريد نهائيًا. لا يتجاوز استخدام الحقن مدة يوم أو يومين، وتُكمّل الجرعة باستخدام الأقراص.

 

عند استخدام التحاميل الشرجية (Rectal Suppository): رطب التحميلة بالماء البارد واستلق على جانبك وادفع التحميلة جيدًا إلى المستقيم، إذا كانت التحميلة طرية ولا يمكنك إدخالها، بردها في الثلاجة مدة نصف ساعة أو اسكب عليها الماء البارد قبل إزالة غلاف القصدير.

 

عند استخدام اللاصقات الجلدية (Transdermal Patches): اغسل يديك جيدًا قبل وبعد استخدام اللاصقة. ضع اللاصقة الجلدية على المنطقة الخالية من الشعر خلف الأذن، ولا تضعها على الجروح أو المناطق الملتهبة.



 

وعادة ما تُرفق الأدوية بالنشرة الدوائية الخاصة بها، اقرأها بعناية قبل استخدام هذا الدواء واتبع تعليمات الطبيب المعالج.

أضرار مضادات الكولين

يمكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية لهذه الأدوية، وتعتمد تلك الآثار الجانبية المحتملة على الدواء المحدد والجرعة المحددة، ومنها:

 

  • جفاف الفم.
  • الإمساك.
  • الهلوسة والهذيان.
  • مشكلات في الذاكرة.
  • صعوبة التبول.
  • انخفاض التعرق.
  • النعاس والإحساس بالتخدير.
  • الإصابة بالخرف (Dementia).

 

توصي الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة، تجنب استخدام الأدوية المضادة للكولين لدى كبار السن الذين تزداد أعمارهم عن 65 عامًا خاصةً لمدة زمنية طويلة.

 

ويرجع ذلك لأنها تسبب الارتباك وفقدان الذاكرة وتدهور الحالة العقلية لديهم، والإصابة بالخرف (Dementia)، لذا تحدث إلى طبيبك بشأن كل مخاوفك ومعرفة كل ما يتعلق بهذه الأدوية.

 

أيضًا يجب عدم تناول الأدوية المضادة للكولين، مع الأشخاص الذين يعانون الحالات المرضية الآتية:

 

  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • الجلوكوما (Glaucoma) .
  • تضخم البروستاتا.
  • زيادة معدل ضربات القلب.
  • انسداد المسالك البولية.
  • الوهن العضلي الوبيل (Myasthenia gravis).
  • جفاف الفم الشديد.
  • فتق الحجاب الحاجز.

 

اخبر طبيبك إذا كنت تعاني أحد هذه الحالات المرضية، وأيضًا إذا كان لديك حساسية تجاه مضادات الكولين.

احتياطات استعمال مضادات الكولين

يجب عليك أخذ بعض الاحتياطات الهامة عند تناول هذا الدواء، ومنها:

 

تجنب ارتفاع درجة حرارة الجسم: من الممكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية إلى التعرض لخطر الإصابة بضربات الشمس. وذلك لأنها تقلل كمية تعرق الجسم، فيؤدي ذلك لارتفاع درجة حرارة الجسم.

 

 لذا احرص على إبقاء الجسم رطبًا، تجنب ممارسة الرياضة عند تناولها، وتجنب استخدام الحمامات الساخنة، وتجنب التعرض لطقسٍ شديد الحرارة.

 

تجنب استخدام أكثر من نوع من مضادات الكولين: قد يؤدي استخدام أكثر من نوع من الأدوية ذات التأثيرات المضادة للكولين إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات وسُمية نتيجة للآثار الجانبية الجماعية.

 

لذا إذا كنت تستخدم أدوية دون وصفة طبية، يجب عليك إخبار طبيبك لمعرفة إذا كانت لها تأثيرات مضادة للكولين أم لا وإعطائك النصيحة المناسبة.

 

يحذر استخدام مضادات الكولين مع الكحول: لا يُنصح باستخدام الأدوية المضادة للكولين مع الكحول، لمنع زيادة حدوث الآثار الجانبية الخطيرة.

 

تجنب زيادة الجرعة الموصوفة: قد يؤدي تناول مجموعة من الأدوية المضادة للكولين إلى زيادة الجرعة التي ربما تكون قاتلة وتشمل علامات زيادة الجرعة الهلوسة، الارتباك، سرعة ضربات القلب، الحمّى، الشعور بالدوار.

الخلاصة: مضادات الكولين

الخلاصة: مضادات الكولين

في الختام، وبعد أن تعرفنا إلى مضادات الكولين وأهميتها في علاج مجموعة متنوعة من الحالات المرضية، وأيضًا تعرفنا إلى أضرارها وآثارها الجانبية.

 

لذا ننصحك – عزيزي القارئ- بعدم استخدام هذه الأدوية دون وصفة طبية ولابُد استشارة الطبيب المعالج، لكي تحصل على الفوائد المرجوة وتتجنب الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة، ونتمنى لكم دوام الصحة والعافية.

تنبيه  

إن  محتوى هذا المقال قد صيغ لأغراض تعليمية وإعلامية فقط. لا تشجع عافية ومحرريها القراء الأعزاء على استخدام المكملات الغذائية إلا بعد استشارة طبيب أو أخصائي رعاية صحية مؤهل.

    1. health line anticholinergics. Available from: https://www.healthline.com/health/anticholinergics
    2. Niewoehner DE, Rice K, Cote C, Paulson D, Cooper Jr JAD, Korducki L, et al. Prevention of exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease with tiotropium, a once-daily inhaled anticholinergic bronchodilator: a randomized trial. Ann Intern Med. 2005;143(5):317–26.
    3. Wayne HH. A tranquilizer-anticholinergic preparation in functional gastrointestinal disorders: a double-blind evaluation. Calif Med. 1969;111(2):79.
    4. oral route anticholinergics. Available from: https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/anticholinergics-and-antispasmodics-oral-route-parenteral-route-rectal-route-transdermal-route/precautions/drg-20070312
    5. what are anticholinergics? Available from: https://www.verywellmind.com/anticholinergics-uses-types-and-side-effects-5085186#what-are-anticholinergics
    6. anticholinergics what you know? Available from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/323514#summary



التعليقات


اترك تعليقاً